Tipos de cáncer de mama
El cáncer de mama describe, en realidad, distintos cánceres que aparecen dentro de la mama. Este cáncer se clasifica según dos factores: dónde se encuentran las células cancerosas y si el cáncer es propenso a diseminarse.
Carcinoma ductal
El carcinoma ductal es la forma más común de cáncer de mama. Aparece en los conductos que llevan la leche desde los lóbulos (glándulas mamarias) hasta el pezón. Los carcinomas ductales pueden ser in situ o invasivos.
Carcinoma ductal in situ (DCIS)
En el carcinoma ductal in situ, las células cancerosas están presentes dentro de los conductos lácteos, pero aún no se han diseminado por las paredes de los conductos hacia el tejido adiposo de la mama. Por este motivo, casi el 100% de las mujeres diagnosticadas en una etapa temprana pueden curarse. 1. La mejor manera de monitorear e identificar el carcinoma ductal in situ es con una mamografía anual. Si no se controla, puede convertirse en cáncer de mama invasivo.
Carcinoma ductal invasivo (IDC)
El carcinoma ductal invasivo representa casi el 80% de los cánceres de mama 2. También comienza en un conducto lácteo, pero a diferencia del carcinoma ductal in situ, invade el tejido adiposo de la mama. Este carcinoma invasivo puede hacer una metástasis o diseminarse a otras partes del cuerpo por el torrente sanguíneo o sistema linfático. Es importante detectar y tratar el carcinoma ductal invasivo antes de que haya tenido tiempo de hacer metástasis y diseminarse a otros órganos.
Carcinoma lobulillar
El carcinoma lobulillar aparece en las glándulas de la mama que producen leche. Es mucho menos común que el carcinoma ductal, pero puede presentarse en ambas mamas con más frecuencia que otros tipos de cáncer. El carcinoma lobulillar puede ser in situ o invasivo.
Carcinoma lobulillar in situ (LCIS)
Técnicamente, el carcinoma lobulillar in situ ni siquiera es un cáncer. Denominado a veces neoplasia lobular, se clasifica como un crecimiento precanceroso que comienza en las glándulas productoras de leche. El carcinoma lobulillar in situ no penetra por la pared de los lóbulos y la mayoría de investigadores considera que no suele convertirse en un cáncer de mama invasivo. Sin embargo, las mujeres que desarrollan carcinoma lobulillar in situ tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama invasivo en el mismo seno o el opuesto. Si ha sido tratada por un carcinoma lobulillar in situ, es aconsejable que se haga un examen físico dos o tres veces al año, además de una mamografía anual.
Carcinoma lobulillar invasivo (ILC)
Similar al carcinoma ductal invasivo, el carcinoma lobulillar invasivo tiene el potencial de hacer metástasis y diseminarse a otras partes del cuerpo. Comienza en las glándulas productoras de leche, donde se extiende al tejido adiposo de la mama. Del 10% al 15% de los cánceres de mama, aproximadamente, son carcinomas lobulares invasivos 3. El carcinoma lobulillar invasivo también se detecta con más dificultad mediante mamografía que el carcinoma lobulillar in situ, por lo que es importante realizarse mamografías todos los años.
Cáncer de mama inflamatorio
Este tipo infrecuente de cáncer invasivo representa aproximadamente el 1% de todos los cánceres de mama 4. El cáncer de mama inflamatorio hace que la piel del seno se enrojezca y caliente, como si estuviera infectada. La piel adquiere una apariencia gruesa, con hoyuelos, que los médicos suelen describir como piel de naranja. A veces, el seno desarrolla crestas y pequeñas protuberancias que parecen ronchas. Las células cancerosas que bloquean los vasos linfáticos o los canales en la piel sobre la mama causan estos síntomas.
Carcinoma medular
Este tipo especial de cáncer de mama invasivo tiene un límite relativamente bien definido entre el tejido tumoral y el tejido normal. Esto evita que se disemine con rapidez y, a menudo, se puede tratar de manera más eficaz en comparación con otros tipos de cánceres de mama invasivos. Los carcinomas medulares representan aproximadamente el 5% de los cánceres de mama 5.
Carcinoma mucinoso
El carcinoma mucinoso es otro tipo infrecuente de cáncer de mama invasivo. Se forma en la mama por células cancerosas que producen moco y diseminan la enfermedad al tejido mamario circundante. Este tipo de cáncer es tratable y ofrece una mayor tasa de recuperación en comparación con otros tipos de cánceres de mama invasivos.
Enfermedad de Paget mamaria
Este tipo de cáncer de mama comienza en los conductos lácteos y se disemina a la piel del pezón y la areola (el círculo oscuro alrededor del pezón). El pezón y la areola a menudo aparecerán costrosos, escamosos y enrojecidos. La paciente puede sentir ardor, picazón o notar alguna secreción sanguinolenta del pezón.
La enfermedad de Paget es una forma poco común de cáncer de mama que se presenta solo en el 1% de los casos. Puede asociarse tanto con el carcinoma in situ como con el carcinoma invasivo. Si no se percibe ningún bulto en el tejido mamario y la biopsia muestra que el crecimiento es in situ y no invasivo, el tratamiento es muy eficaz.
Tumor Phyllodes
Este tumor infrecuente se forma a partir del estroma (tejido conectivo) de la mama, a diferencia de los carcinomas que se desarrollan en los conductos o lóbulos. Los tumores Phyllodes suelen ser benignos, aunque en raras ocasiones se descubre que son malignos (cancerosos con la posibilidad de hacer metástasis). Estos casos son extremadamente raros, con menos de 10 mujeres fallecidas cada año por este cáncer de mama.
Los tumores Phyllodes no responden a la terapia hormonal y es menos probable que respondan a otros tratamientos como la quimioterapia o radioterapia. Como resultado, los tumores Phyllodes benignos se tratan eliminando la masa y un margen estrecho del tejido mamario circundante. Los tumores Phyllodes malignos se extirpan de la misma manera con un margen más amplio de tejido mamario o mediante mastectomía.
Carcinoma tubular
El carcinoma tubular es similar al carcinoma ductal invasivo (IDC) y representa aproximadamente el 2% de todos los cánceres de mama. El tratamiento del carcinoma tubular, por otra parte, es más eficaz que el de otros cánceres de mama invasivos.